Estar bien
#

Anticoncepción

Si tú y tu pareja están pensando usar un método anticonceptivo, es importante que sepas que existen diferentes opciones. Para saber cuál es el más adecuado en tu caso en particular, debes pensar en tu estilo de vida, preferencias personales y estado de salud general.

Algunos puntos a considerar antes de escoger son: ¿Te sientes cómoda teniendo que buscar un método anticonceptivo cada vez que vas a tener relaciones? ¿O insertando un dispositivo en tu cuerpo? ¿Estás a gusto tomando una pastilla todos los días o llevando un registro de tus días fértiles? ¿Te complace la idea de eliminar permanentemente la opción de concebir?

Cuando estés lista para escoger un método es importante evaluarte a ti, a tu pareja y tu relación. Si tienes relaciones de manera frecuente o actualmente no estás en una relación monógama, tus necesidades de anticoncepción no serán las mismas que si tienes una relación monógama. De manera ideal tú y tu pareja deben discutir las opciones disponibles y llegar a un acuerdo.1

Siempre es importante hablar con nuestros hijos de las responsabilidades y consecuencias que acompañan el comenzar a tener relaciones sexuales. El embarazo, infecciones de transmisión sexual y las emociones que acompañan el sexo deben ser discutidas con ellos. Hablar con ellos los ayudará a tomar la mejor decisión para cada caso en particular sin sentirse presionados u obligados a hacer algo antes de estar listos. Ayudar a nuestros hijos a entender que estas decisiones requieren un cierto grado de madurez y responsabilidad, aumentará las posibilidades de que actúen de manera correcta.2

Si quieres más información de cómo hablar con tus hijos de sexualidad visita: Sexualidad

Métodos Anticonceptivos

Existen diferentes métodos de anticoncepción. En general podríamos dividirlos en: reversibles y permanentes.

Reversibles
  • Dispositivos intrauterinos (colocados dentro del útero)
    • T de cobre.
    • Sistema en “T”. Es parecido al anterior solo que este libera hormonas que evitan el embarazo.
  • Métodos hormonales
    • Anticonceptivos orales. La píldora anticonceptiva que todos conocemos contiene estrógenos y progesterona.
    • Mini píldora. Funciona igual que la píldora sólo que está hecha únicamente con progesterona.
    • Parches. Un pequeño parche que libera hormonas.
    • Anillo. Es un anillo que se coloca dentro de la vagina y contiene estrógenos y progesterona.
    • Inyectables. Son inyecciones que se aplican regularmente.
    • Implantes. Se implanta subdérmicamente y contiene progesterona que se libera de manera gradual.
  • Anticoncepción poscoito. No es un método de anticoncepción y sólo se debe de usar después de haber tenido relaciones sin otro método de protección o cuando se esté usando un método anticonceptivo y se presuma falla del mismo.
  • Métodos de barrera
    • Condón Masculino. Además de evitar el embarazo protege contra infecciones de transmisión sexual.
    • Condón Femenino. También ayudan a evitar infecciones de transmisión sexual.
    • Diafragma. Es una especie de capuchón que bloquea el paso del esperma al cérvix.
    • Espermicidas. Son sustancias en gel, espuma, crema o supositorios que matan a los espermatozoides y evitan la fecundación.
    • Abstinencia.
    • Método del ritmo. Realizar un calendario para marcar tus días fértiles.2

Métodos permanentes de anticoncepción

  • Ligadura de trompas. Se cortan las trompas de Falopio y se ligan para evitar que los espermatozoides pasen y se encuentren con el óvulo para fertilizarlo.
  • Esterilización transcervical. Se introduce un dispositivo dentro de cada trompa de Falopio para irritarla y crear una cicatriz que actuará como barrera natural que evitará el paso de los espermatozoides. La cicatriz toma alrededor de 3 meses en formarse; utiliza otro tipo de método anticonceptivo durante este periodo.
  • Vasectomía. Es una operación realizada a los hombres para impedir de forma permanente el paso del esperma hacia el pene.2
  • ¿Qué sucede con los anticonceptivos y las mujeres con hipertensión?

    La mujer actual tiene el derecho de decidir cuándo quedar embarazada, cuántos hijos quiere tener y en qué margen de tiempo los desea.1 Por ello, encontrar la información adecuada sobre métodos anticonceptivos es básico.

    Una mujer responsable de su salud sexual debe acudir al médico antes de empezar a utilizar cualquier método anticonceptivo y principalmente quienes padecen varias enfermedades, entre ellas la hipertensión. Hoy en día existen opciones anticonceptivas disponibles en el país para usuarias prácticamente con cualquier condición, lo importante es consultar con su médico, para recibir la orientación necesaria.

    De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) la hipertensión expone a la mujer a condiciones mayores de riesgo ante un embarazo no planificado. Por ello, el uso exclusivo de los métodos de barrera para la anticoncepción y los métodos de anticoncepción naturales pueden no ser la elección más adecuada para ellas.5

    La hipertensión aumenta el riesgo de infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia renal. Si no está controlada puede causar ceguera, irregularidades del ritmo cardiaco y fallo cardiaco. El riesgo de que se presenten esas complicaciones es mayor si se dan otros factores de riesgo cardiovascular.6

    Ciertas condiciones -como el cigarrillo, la edad y la hipertensión arterial- pueden influir en el uso de anticonceptivos y el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, ante ello se reduce la posibilidad de usar determinados métodos como los hormonales combinados, para evitar que las complicaciones aumenten.5

    Elegir opciones anticonceptivas adecuadas es una tarea de primordial importancia para las mujeres que presentan hipertensión. Entre las opciones existen anticonceptivos orales hechos a base de progestágeno solo, que no contienen estrógeno4 y pueden ser tomados disminuyendo la preocupación sobre los riesgos de presentar complicaciones.5

    Las mujeres que reciben el tratamiento adecuado para la hipertensión están expuestas a un menor riesgo de infarto agudo del miocardio y accidente cerebrovascular en comparación con aquellas sin tratar.

    Para estar mejor informados al respecto es necesario visitar al ginecólogo, quien proporcionará la información necesaria a las pacientes que presentan hipertensión para la prescripción de anticonceptivos adecuados a las características de sus padecimientos. Y sobre todo, tener un control estricto sobre este padecimiento. El anticonceptivo debe ser elegido de acuerdo con las circunstancias particulares de cada mujer y bajo la vigilancia de un médico. Para facilitar la elección de métodos adecuados a la condición de salud específica de cada mujer, a sus intenciones reproductivas y además a su estilo de vida.

    En el mundo, uno de cada tres adultos sufre hipertensión. Esta proporción aumenta con la edad puesto que una de cada diez personas de 20 a 40 años la padecen, mientras que cinco de cada diez de 50 a 60 años tiene hipertensión.6

    ¿Fumas y usas anticonceptivos? Infórmate

    MSD, líder mundial en el cuidado de la salud, hace un llamado a las mujeres que fuman o están en vías de dejar el tabaco, a que cuiden de su salud al disminuir los factores de riesgo que trae consigo este hábito.

    Parte importante de la salud femenina es el control de la natalidad, pues todas las mujeres tienen derecho a decidir cuándo y cómo quieren tener a sus hijos, por ello el uso de anticonceptivos es parte fundamental de la vida. Para una mujer fumadora la elección del anticonceptivo suele ser más compleja, ya que precisamente ésta suele ser una de las primeras contraindicaciones.

    Fumar y además ser usuaria de ciertos anticonceptivos, como los hormonales combinados, aumenta el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, en especial un infarto agudo del miocardio.

    Varios estudios han demostrado un riesgo mayor de infarto sin importar el número de cigarrillos fumados por día. El uso de anticonceptivos combinados es una condición donde los riesgos teóricos o probados generalmente superan las ventajas del uso del método.10

    Sin embargo, existen opciones anticonceptivas que pueden no aumentar los riesgos de las fumadoras, como los anticonceptivos hormonales de progestina sola, ya sea en píldoras o el implante subdérmico, que de acuerdo con la OMS pueden ser utilizados sin restricción alguna. 10

    Acudir a un médico para recibir la asesoría adecuada es fundamental para las mujeres que desean iniciar con un método anticonceptivo, sean fumadoras o no, ya que sólo un especialista puede recomendar cuál es el mejor método para cada caso específico.

    Otros datos importantes:
    • El humo de tabaco contiene aproximadamente 4000 productos químicos conocidos, de los cuales se sabe que, como mínimo, 250 son nocivos y más de 50, cancerígenos para el ser humano.11
    • La exposición al humo de tabaco es causa de mortalidad, morbilidad y discapacidad,11 por lo cual las medidas preventivas son esenciales sobre todo si se está por iniciar con un tratamiento médico o con un método de anticoncepción.

    Dejar de fumar puede contribuir a disminuir estos factores de riesgo, al tiempo que ayuda en otras ramas de la salud relacionadas con enfermedades respiratorias y cancerígenas.12

    Espaciar los embarazos contribuye a mejorar el estado de salud de los hijos y de la madre

    De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la planificación familiar se refiere no sólo al hecho de decidir cuántos hijos se desean, sino el intervalo entre un embarazo y otro. Ambos objetivos se pueden lograr mediante el empleo de métodos anticonceptivos.13

    Se cuenta con diferentes opciones anticonceptivas temporales: los métodos hormonales orales, hormonales inyectables, hormonales subdérmicos, dispositivos intrauterinos, condones masculinos y femeninos, métodos de barrera y espermicidas así como métodos tradicionales, naturales o de abstinencia periódica. Estas opciones se utilizan para evitar la gestación; sin embargo, ¿por qué es importante espaciar los embarazos?

    Cuando una mujer decide el intervalo entre sus embarazos, existe una repercusión en su salud y bienestar, especialmente en aquellas jóvenes que tienen mayor riesgo de morir a causa de un embarazo prematuro.13

    Del mismo modo, las necesidades de recurrir a un aborto peligroso, que representa un 13% de la mortalidad materna mundial según la OMS, disminuyen si la mujer opta por utilizar métodos que permitan la planificación familiar. 13 Entre otros beneficios se encuentra evitar tener embarazos muy cercanos entre sí y en un momento inoportuno, que contribuyen a causar algunas de las tasas de mortalidad de menores de un año más elevadas del mundo. 13

    Además, los beneficios no son sólo para la mujer; sus hijos por nacer contarán con una mayor esperanza de vida y estado de salud. Un estudio revisado por la Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional, indica que si las mujeres esperaran al menos dos años entre un parto y otro, disminuiría en un 13% el número de muertes en niños menores de 5 años. Si este intervalo fuera de tres años, la disminución llegaría al 25%.

    En este sentido, si una mujer decide espaciar sus embarazos por periodos prolongados, entre dos y tres años, puede optar por anticonceptivos de larga duración, como anticonceptivos orales de progestina sola, el implante subdérmico o el DIU, estos además pueden ser utilizados 6 semanas después del nacimiento del bebé y durante el periodo de lactancia sin que sus componentes afecten al pequeño.15

    La elección de un anticonceptivo puede depender en parte de la eficacia del método, así como de cuán correcta y consistentemente se use.15 En este sentido, los métodos anticonceptivos de largo plazo, como es el caso del implante, cuyo uso no depende de la mujer, tiene un menor porcentaje de embarazos no planificados dentro del primer año de uso típico (cerca del 0.05%) en comparación con otros métodos de corto plazo en los que su uso requiere la intervención de la mujer.

    Es importante generar una conciencia de planificación familiar y tener en cuenta los factores benéficos que puede traer espaciar los embarazos, sin dejar de lado la importancia de acudir al médico para revisiones continuas y para que asesoradas por él, las mujeres puedan seleccionar el método anticonceptivo más adecuado a su plan y estilo de vida.

    Anticonceptivos libres de estrógenos

    Infografia Anticoncepcion

    Referencias

    1. Mayo Foundation for Medical Education and Research. Birth control. Birth control basics. Disponible en: http://www.mayoclinic.com/health/birth-control/MY01182 Consultado el 7 de Septiembre de 2011.
    2. Centers for Disease Control and Prevention. Unintended Pregnancy Prevention: Contraception. Types of Birth Control. Reversible Methods of Birth Control. Disponible en: http://www.cdc.gov/reproductivehealth/UnintendedPregnancy/Contraception.html Consultado el 7 de Septiembre de 2011.
    3. American Social Health Association. "Myths and Facts" (visitado el 17-08-2012) Disponible online en: http://www.iwannaknow.org/teens/myths_facts/overview.html
    4. Día Mundial de la Salud Sexual. Derechos sexuales. Disponible en: http://www.diamundialsaludsexual.org/node/5 Consultado el 4 de abril de 2013
    5. Organización Mundial de la Salud (OMS). Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos. 4ª. Edición. OMS; 2009
    6. Organización Mundial de la Salud (OMS). Día Mundial de la Salud – 7 de abril de 2013. Disponible en: http://www.who.int/world-health-day/es/ Consultado el 2 de abril de 2013
    7. Organización Mundial de la Salud (OMS). Día Mundial sin Tabaco. Disponible en: http://www.who.int/campaigns/no-tobacco-day/2013/event/es/index.html Consultado el 10 de abril de 2013
    8. Organización Mundial de la Salud (OMS). Planificación Familiar. Abril, 2011.Disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/ Consultado el 28 de febrero de 2013
    9. Organización Mundial de la Salud (OMS). Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos. 4ª. Edición. OMS; 2009
    10. Organización Mundial de la Salud (OMS). ¿Afecta el humo de tabaco a los no fumadores? Mayo, 2012. Disponible en: www.who.int/tobacco/health_priority/es/index.html Consultado el 11 de abril de 2013
    11. Organización Mundial de la Salud (OMS). Iniciativa liberarse del tabaco. Disponible en: www.who.int/features/qa/60/es/index.html Consultado el 11 de abril de 2013
    12. Organización Mundial de la Salud. Planificación familiar. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs351/es/ Consultado el 28 de febrero de 2013.
    13. Rutstein S. Further evidence of the effects of preceding birth intervals on neonatal, infant, and under-five-years mortality and nutritional status in developing countries: evidence from the demographic and health surveys. DHS Working papers. 2008;41;70-71.
    14. Organización Mundial de la Salud. Criterios médicos de elegibilidad para el uso de anticonceptivos. 4ª ed. OMS; 2009. Trussell J. Contraceptive Efficacy. En: Hatcher RA. Contraceptive Technology: Twentieth Revised Edition. 20a ed. Nueva York: Ardent Media; 2011. Disponible en: http://www.contraceptivetechnology.com/CTFailureTable.pdf Consultado el 28 de febrero de 2013.

    Recursos de Respira Bien

    http://www.msd.com.mx/
    Explorar todos

    ¿Sabías que?

    Mama1

    ¿Sabías que es muy importante que los niños vayan a la escuela desayunados, dado que su cerebro requiere de glucosa para ayudarlos en el aprendizaje, la atención y la memoria?
    MÁS INFORMACIÓN >

    Mapa del sitio | Política de privacidad | Términos de uso | Información de copyright | Contáctanos | MSD en México

    CONSULTA A TU MÉDICO. Autorización COFEPRIS 123300201B0365 12-16-CORP-1014554-0000

    Este portal cuenta con información para ayudar a las personas a tener un mejor entendimiento de algunas condiciones de salud que ayudarán a un mejor diálogo entre médico y paciente. La información contenida en este sitio NO sustituye de ninguna manera el diagnóstico que realice un profesional de salud.